（自転車置場利用細則第２条第２項、バイク置場利用細則第３条第２項）

自転車置場／バイク置場　利用申込書兼領収書　（新規・追加・再交付）

　自転車置場利用細則／バイク置場利用細則に基づき下記のとおり申し込みます。

　　　　　号棟　　　　　号室

申込者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　殿

下記のとおり領収いたしました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　　年　　　月　　　日

東千葉ハイツ管理組合理事長

１．自転車　（１台目及び小学生以下の車両は無料）　・・・登録番号

大人用　　　　　　　台　・　小学生以下　　　　　台　　　　合計　　　　　　　台
２台目から１台につき月額２００円　（年額一括払い。ただし年額上限は２，０００円。解約時の返金はなし）
有料台数　　　　　　　　　　　台	円

２．バイク　（有料）
　（１）原動機付自転車（総排気量５０ｃｃ以下）・・・　登録番号

１台につき月額５００円（年額一括支払い。　ただし、年額上限は５，０００円。解約時の返金はなし）		金　額
車両登録番号	メーカー名	円

（２）自動二輪（総排気量５０ｃｃ超）・・・　登録番号

１台につき月額１，０００円（年額一括支払い。　ただし、年額上限は１０，０００円。解約時の返金はなし）			金　額
車両登録番号	メーカー名	排気量ｃｃ	円

　
合計金額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

※登録有効期限　：　平成　　　　年６月の一斉登録日までとする。
　ステッカーは、前年度のものを除去し後輪カバーの一見できる位置に貼ってください。
　（当年度のステッカー貼付ないものは無登録車と見なします。）