住戸番号

　　　　　　棟　　　　　号

（東西）棟・階層

　　　　　　棟　　　　　階

専有面積

　　　　　　　　　　　　平方メートル

バルコニー／花台面積

　　　　　　　　　　　　平方メートル

間取り

リフォーム実績

（施工期日と施工箇所）

特徴

（住み心地、リフォーム等の特徴）

売却予定年月

名前

住所

電話

FAX

E−mail